113年:放射診斷(2)

不施打對比劑的腹部及骨盆腔電腦斷層掃描,其有效劑量(effective dose)約為多少 mSv?

A2
B13
C50
D200

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是常見醫學影像檢查中游離輻射的「有效劑量(Effective Dose)」概算值。有效劑量是用來評估人體全身器官及組織接受輻射暴露後,發生隨機性效應(如誘發癌症或遺傳效應)風險的指標,單位為毫西弗(mSv)。作為醫事放射師,必須對各種常規放射線檢查的平均輻射劑量有具體的概念與量級認知,以便在臨床上落實合理抑低原則(ALARA)並能對患者進行輻射衛教。

選項分析

  • (A) 2:不正確。2 mSv 大約是常規「頭部電腦斷層掃描(Head CT)」的平均有效劑量。因為頭部掃描範圍較小,且包含的輻射高敏感器官較少,整體有效劑量相對較低。
  • (B) 13:正確。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描(Abdomen and Pelvis CT)由於掃描的範圍(Z軸長度)較長,且範圍內涵蓋了許多對輻射敏感的器官(如生殖腺、大腸、胃、肝臟等),其單次常規掃描的有效劑量通常落在 10 到 15 mSv 之間。因此 13 mSv 是文獻及教科書中極具代表性的參考數值。
  • (C) 50:不正確。50 mSv 通常對應於我國及國際標準中「輻射工作人員單一年度的有效劑量法定上限」,單次常規 CT 掃描並不會達到這麼高的劑量。若是進行多相位的複雜腹部掃描(如動脈相、靜脈相、延遲相等多次掃描疊加),劑量確實會倍增,但單次無對比劑的檢查不會高達 50 mS

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