113年:放射診斷(2)

下列何者為經胸前心臟超音波掃描探頭的優先選擇?

A2~3.5 MHz扇形探頭
B3.5~5 MHz凸型探頭
C5~7 MHz凸型探頭
D7.5~10 MHz線型探頭

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心觀念為「超音波探頭的物理特性與臨床應用選擇」。在超音波掃描中,探頭的選擇主要取決於兩個關鍵因素:

  1. 頻率 (Frequency):頻率決定了超音波的「穿透力 (Penetration)」與「空間解析度 (Spatial resolution)」。高頻率穿透力差但解析度佳,適用於表淺器官;低頻率穿透力佳但解析度相對較低,適用於深層器官。
  2. 探頭形狀與接觸面積 (Footprint):探頭的物理外型會決定適合掃描的部位。心臟位於胸腔內,被肋骨及充滿空氣的肺部所包覆(超音波無法有效穿透骨骼與空氣),因此必須利用狹窄的「肋間隙 (Intercostal space)」作為音窗 (Acoustic window)。這就要求探頭的接觸面積必須足夠小。

選項分析:

  • (A) 2~3.5 MHz扇形探頭:正確。扇形探頭(又稱相位陣列探頭,Phased array probe)最大的特色是「接觸面積小 (small footprint)」,可以輕易放置於狹窄的肋間隙中掃描,並且能在深部展開成廣角的扇形視野,將整個心臟涵蓋在內。此外,成人心臟屬於較深部的器官,使用 2~3.5 MHz 的低頻率可以提供足夠的穿透力,是成人經胸前心臟超音波 (TTE) 的標準首選。
  • (B) 3.5~5 MHz凸型探頭:錯誤。凸型探頭

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