下列何者不是心臟超音波掃描的音窗（acoustic window）？

本題觀念：

心臟超音波（Echocardiography）是利用超音波反射來對心臟進行成像。由於超音波無法穿透骨骼（如胸骨、肋骨）和含有大量空氣的肺部組織，因此在進行常規的「經胸壁心臟超音波（Transthoracic Echocardiography, TTE）」檢查時，必須將探頭放置在特定的解剖位置，以避開這些阻礙超音波傳遞的構造。這些能讓超音波順利穿透進入心臟的區域，在臨床上稱為「音窗（Acoustic window）」。

選項分析

標準的經胸壁心臟超音波檢查主要仰賴四個標準音窗：

• (A) 胸骨旁（parasternal）：正確。探頭放置於左側胸骨旁的第 3 或第 4 肋間。此音窗可避開胸骨，適合觀察心臟的長軸（PLAX）與短軸（PSAX）切面，用以評估左心室、主動脈瓣及二尖瓣等構造。
• (B) 心尖（apical）：正確。探頭放置於左心尖搏動最明顯處（通常為左側第 5 肋間）。超音波由心尖朝向心底掃描，是取得四腔室（4-chamber）、兩腔室及三腔室切面的重要音窗，非常適合評估整體心室收縮功能與房室瓣血流。
• (C) 肋骨下切面（subcostal）：正確。又稱為劍突下（subxiphoid）音窗，探頭放置於劍突下方的肋骨下緣。此位置利用肝臟作為實質的音窗來傳遞超音波，可避開肺部空氣的干擾。臨床上常

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