113年:放射診斷(2)

下列關於超音波成像的敘述,何者錯誤?

A假影可能造成影像扭曲、回音衰減或增強
B如果囊腫內呈現回音,有可能是假影所致
C腸道內的小氣泡可能會導致後方組織的模糊回音
D當超音波從一介質穿過另一音波阻抗差別極大的介質時,會發生音波的大幅折射效應

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心觀念為「超音波物理學」以及「超音波假影(Ultrasound Artifacts)」。重點在於理解超音波與組織交互作用時的基本物理現象(包含反射、折射、衰減),以及這些物理現象如何在臨床影像上產生各種假影(如影像扭曲、回音增強或陰影)。

選項分析

A. 假影可能造成影像扭曲、回音衰減或增強 正確。超音波的假影表現形式多樣:

  • 影像扭曲/位置偏移:例如折射假影(Refraction artifact)或聲速假影(Speed of sound artifact),會使結構在影像上的形狀扭曲或顯示在錯誤的深度。
  • 回音衰減:當超音波遇到高反射或高吸收的物質(如骨骼或結石)時,會在其後方產生音響陰影(Acoustic shadowing),導致後方回音嚴重衰減。
  • 回音增強:當超音波穿透低衰減介質(如充滿液體的囊腫或膽囊)後,由於能量損耗較少,會產生後方回音增強(Posterior acoustic enhancement)的假影。

B. 如果囊腫內呈現回音,有可能是假影所致 正確。在超音波影像上,單純囊腫(Simple cyst)內部為液體,理論上應該是完全無回音的(Anechoic,呈現黑色)。但在臨床實務上,有時會觀察到囊腫內部出現假性回音,這通常是由於**切面厚

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