113年:放射治療(2)

1 Gy的X-ray會誘發 2000 個以上的鹼基傷害,若無法進行base excision repair(BER)修復,主要會導致什麼後果?

A輻射敏感度與XRCC1的突變無關
B降低細胞的死亡率及癌化率
C通常會增加細胞的輻射敏感度
D增加細胞的DNA突變率

詳細解析

本題觀念:

本題探討放射生物學 (Radiobiology) 中游離輻射造成的 DNA 損傷種類與細胞修復機制。游離輻射(如 X-ray)照射細胞會產生多種 DNA 損傷,在 1 Gy 的劑量下,一個哺乳動物細胞大約會產生超過 2000 個鹼基損傷 (Base damage)、約 1000 個單股斷裂 (SSB) 以及約 40 個雙股斷裂 (DSB)。鹼基損傷主要是透過鹼基切除修復 (Base excision repair, BER) 路徑進行修復。理解不同損傷類型與其修復機制發生缺陷時所導致的細胞後果,是放射科學的核心知識。

選項分析

  • (A) 輻射敏感度與XRCC1的突變無關:錯誤。XRCC1 是參與 BER 和單股斷裂修復 (SSBR) 兩者的核心支架蛋白。研究指出,XRCC1 突變確實會使細胞的輻射敏感度增加(約 1.7 倍),學界認為這主要是因為其在 SSBR 中扮演的角色受損所致。因此,「與 XRCC1 突變無關」的說法錯誤。
  • (B) 降低細胞的死亡率及癌化率:錯誤。缺乏 BER 修復會導致游離輻射造成的 DNA 損傷不斷累積,這會增加細胞的基因組不穩定性,進而提高細胞的突變及癌化率 (Carcinogenesis rate),而非降低。
  • (C) 通常會增加細胞的輻射敏感度:錯誤。細胞的輻射敏感度 (Radiosen

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