113年:放射治療(2)
關於臨床治療用高能電子射束劑量特性的敘述,下列何者正確?
A在照野大於側向散射電子射程時,增建區後方之深度劑量不會隨照野改變而變化
B輸出劑量率不會因照野改變而變化
C假設照野大小不變,則射束輸出不會因準直儀(jaw)位置改變而變化
D散射電子對中軸劑量的貢獻多寡,不因照野大小改變而變化
詳細解析
本題觀念:
本題測試高能電子射束(high-energy electron beam)在臨床放射治療中的劑量學特性,主要聚焦於「側向散射平衡(lateral scatter equilibrium)」的概念以及照野大小對於輸出劑量與深度劑量的影響。
選項分析
- (A) 在照野大於側向散射電子射程時,增建區後方之深度劑量不會隨照野改變而變化:正確。當照野的半徑大於電子的側向散射最大射程時,中心軸上便達到了側向散射平衡。此時,無論照野再怎麼擴大,中心軸的百分部深度劑量(PDD)曲線(包含增建區後方的區域)均會趨於恆定,不再隨照野的改變而產生明顯變化。
- (B) 輸出劑量率不會因照野改變而變化:錯誤。電子射束的輸出劑量率(output dose rate)高度依賴於照野大小與使用的電子錐筒(cone/applicator)尺寸。不同的照野與錐筒會改變來自準直儀及錐筒本身的散射電子貢獻,進而改變輸出劑量率。
- (C) 假設照野大小不變,則射束輸出不會因準直儀(jaw)位置改變而變化:錯誤。即使最終照射在病人體表的照野大小相同(例如透過固定大小的 cut-out 決定),加速器次級準直儀(jaw)的開口位置仍會顯著影響從射頭內部產生的散射電子及制動輻射光子數量,從而影響射束的實際輸出劑量。
- **(D) 散射電子對中軸劑量的貢
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