113年:放射治療(2)

直線加速器治療機,其劑量校正點位於SSD=100 cm、dmax=1.5 cm,照野10×10 cm²處,劑量率 = 1.0 cGy/ MU。若欲在等中心點(SAD=100 cm),照野7×12 cm²,深度10 cm處的腫瘤給予200 cGy的劑量,則需給予多少MU的照射?【Sc(8.8×8.8)=0.98,Sc(7.5×7.5)=0.97,Sp(8.8×8.8)=0.97,Sp(7.5×7.5)=0.96,TPR(7×12,10)=0.837,TMR(7×12,10)=0.768】

A266
B251
C249
D244

詳細解析

本題觀念:

本題考驗醫事放射師對於直線加速器在等中心點(SAD)治療技術下的劑量跳數(Monitor Unit, MU)手動計算能力。核心觀念包含:等效方型照野的換算、距離平方反比定律(Inverse Square Law)的修正、以及針對不同深度與照野的散射因子(ScS_cSpS_p)與深度衰減因子(TMR 或 TPR)的正確選用。

選項分析

計算 MU 的公式如下: MU=TargetDoseD0×ISF×Sc×Sp×Attenuation FactorMU = \frac{Target Dose}{D_0 \times ISF \times S_c \times S_p \times \text{Attenuation Factor}}

1. 等效方型照野(Equivalent Square Field, EqSq)計算 治療點位於 SAD = 100 cm,照野為 7×12 cm27 \times 12 \text{ cm}^2。 公式為:EqSq=4×AreaPerimeter=4×7×122×(7+12)=336388.84 cmEqSq = 4 \times \frac{\text{Area}}{\text{Perimeter}} = 4 \times \frac{7 \times 12}{2 \times (7 + 12)} = \frac{336}{38} \approx 8.84 \text{ cm} 因此,我們必須選用接近 8.8×8.88.8 \times 8.8 的散射因子:

  • 準直儀散射因子 $S_c(8

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