113年:放射治療(2)
下圖若遮擋塊穿透率為5%,使用6 MV射束,單一照野情況下,DQ與 DP為深度10 cm處的點劑量,下列敘述何者正確? 
ADQ / DP ≅ 5%
BDQ = D(15×15) - D(15×4) × (1-5%)
CDQ = D(15×4) × (5%)
DDQ / DP ≅ 3%
詳細解析
本題觀念:
本題考查放射治療物理學中的遮擋照野劑量計算 (Dose Calculation in Blocked Fields)。 當放射線射束中加入遮擋塊 (Block) 或多葉準直儀 (MLC) 進行局部遮擋時,位於遮擋塊下方的點 (如本題的 Q 點) 所接收到的輻射劑量來源可分為兩大部分:
- 穿透遮擋塊的劑量:包含穿透遮擋塊的主射束 (Primary beam) 以及從該遮擋區域產生的散射 (Scatter),其大小取決於遮擋塊的穿透率 (Transmission)。
- 未遮擋區域的散射線:由周圍未被遮擋的開放照野 (Open field) 在組織內產生側向散射 (Lateral scatter),進而貢獻給遮擋塊下方的劑量。
為精確計算遮擋塊下方的劑量,臨床物理上常使用等效照野相減法 (Subtraction Method),此為 Clarkson 積分法的延伸應用。
影像分析:
- 照野總大小:外圍是一個 的方形開放照野。
- 遮擋塊區域 (Blocked):位於照野正中央 (斜線區域),寬度為 ,長度貫穿整個照野 ()。因此,被遮擋的有效照野面積為 $15 \times 4\text{ c
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