113年:放射治療(2)
下列何者為 3–D CRT 治療技術的特點?①通常照野不要大於3個照野 ②每個射束角度皆設計有不規則照野 ③射束照野內之強度分布做最佳化處理 ④高劑量區的劑量順著腫瘤的形狀分布
A①②
B②③
C③④
D②④
詳細解析
本題觀念:
本題旨在測驗醫事放射師對於「三度空間順形放射治療(Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy, 3-D CRT)」核心特點的理解,並要求考生能將其與更進階的「強度調控放射治療(Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT)」進行區分。 3-D CRT 的基本原理是利用電腦斷層(CT)等三維影像技術建立病患的解剖構造模型,透過「射束視角(Beam's Eye View, BEV)」在多個不同角度設計與腫瘤形狀相吻合的照射野,使高劑量區能夠順應腫瘤的三維形狀(順形),同時減少周圍正常組織的曝露。
選項分析
- ① 通常照野不要大於3個照野:錯誤。為了達到良好的劑量順形度(Conformity)並將非目標區的低劑量分散以保護正常組織,3-D CRT 通常會使用多個照射野(例如常見的四照野、五照野甚至更多非共平面照野)。因此,限制照野數量「不大於3個」是不正確的描述。
- ② 每個射束角度皆設計有不規則照野:正確。在 3-D CRT 中,治療計畫系統會根據每個射束角度的「射束視角(BEV)」,利用多葉準直儀(MLC)或客製化的合金擋塊(Cerrobend blocks)來遮擋正常組織,因此從各角度進入病患體內的射束形狀皆為配合腫瘤輪廓的「不
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