113年:放射治療(2)
子宮頸癌腔內近接治療所使用的裝療器(applicator)包括那些部分?①子宮縱列管(tandem) ②卵形管(ovoid) ③陰道插物保持器(colpostat) ④射源(source)
A①②③
B①③④
C①②④
D②③④
詳細解析
本題觀念:
本題測驗關於子宮頸癌腔內近接治療(intracavitary brachytherapy)中「裝療器(applicator)」的基本硬體構造與定義。現代近接治療普遍採用遙控後荷式(remote afterloading)技術,其核心概念是先將無放射性的裝療器(applicator)置入病人體內,待位置確認且完成醫學影像(X光、CT或MRI)導引的治療計畫後,再透過治療機將「射源(source)」推入裝療器中進行照射。因此,「裝療器」與「射源」是兩個完全獨立的組件。
選項分析
- ①子宮縱列管(tandem):為一根細長且帶有彎曲弧度的金屬或塑膠空心管,在治療時會經由子宮頸口置入並延伸至子宮腔內。其主要功能是作為通道,讓放射線射源停留於子宮內,以治療子宮頸病灶及子宮下段。這是裝療器的核心硬體結構之一。
- ②卵形管(ovoid):為放置於陰道穹窿(vaginal fornices)兩側的卵形/橢圓形裝置。它可提供空間讓射源停留,主要用來針對子宮頸外側與子宮旁組織(parametrium)給予劑量。屬於裝療器的一部分。
- ③陰道插物保持器(colpostat):廣義上泛指放置在陰道內用來固定射源,並推開周圍正常組織(撐開陰道壁以遠離直腸與膀胱)的裝置。前述的卵形管(ovoid)或圓柱體(cylinder)皆屬於 colpostat
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