113年:放射治療(2)
關於子宮頸癌近接治療技術,下列敘述何者錯誤?
A裝療器的 tandem 需置放於子宮腔內
B裝療器的 ovoid 需置放於陰道的頂端
C治療計畫需評估膀胱劑量
D常使用的射源為⁶⁰Co
詳細解析
本題觀念:
本題探討子宮頸癌(Cervical Cancer)的腔內近接放射治療(Intracavitary Brachytherapy)。近接治療是子宮頸癌放射治療中不可或缺的一環,利用將密封的放射性同位素射源送入置於體腔內的「裝療器(Applicator)」,近距離給予腫瘤極高的放射劑量,同時利用輻射劑量隨距離平方反比急遽衰減的物理特性,大幅降低周圍正常器官(如膀胱、直腸)的劑量。
選項分析
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(A) 裝療器的 tandem 需置放於子宮腔內:正確。Tandem(子宮腔管)是一種細長的中空金屬管,臨床上會順著子宮頸口置入「子宮腔(Uterine cavity)」內,主要用以給予子宮頸本身及子宮體下段腫瘤放射劑量。
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(B) 裝療器的 ovoid 需置放於陰道的頂端:正確。Ovoid(陰道卵圓體,或稱 Colpostat)會放置於「陰道穹窿(Vaginal fornices)」,也就是陰道的頂端兩側。其主要目的是給予子宮頸外側及子宮旁組織(Parametrium)足夠的放射劑量。Tandem 與 Ovoid 兩者結合(例如 Fletcher-Suit-Delclos applicator 系統)是子宮頸癌最經典且標準的裝療器組合。
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(C) 治療計畫需評估膀胱劑量:正確。在子宮頸癌近接治療中,膀胱(Bladder)與直腸(Re
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