113年:放射治療(2)

下列何種設備,最常作為攝護腺癌組織插種,高劑量率近接放射治療過程中,插針完成後腫瘤位置標定之用?

A超音波
B正子造影
C磁振造影
D電腦斷層掃描

詳細解析

本題觀念:

攝護腺癌高劑量率近接放射治療(High-Dose-Rate Brachytherapy, HDR Brachytherapy)是一種將放射線導管直接插入攝護腺組織內(組織插種, interstitial implantation),再由遙控後荷式治療機(Remote Afterloader)將高放射活度射源(如銥-192, 192Ir^{192}\text{Ir})送入導管內進行治療的技術。治療計畫的精準度極度仰賴「影像導引」,必須確認所有導管在三維空間中的絕對位置,以及其與腫瘤靶區、危及器官(如尿道、直腸、膀胱)的幾何關係,進而計算出最佳的劑量分布。影像工具的選擇會根據「插針前」、「插針中」與「插針後」的不同階段而有所區別。

選項分析

  • (A) 超音波 (Ultrasound): 在攝護腺癌近接治療中,經直腸超音波(Transrectal Ultrasound, TRUS)主要用於**「插針過程中」**的即時影像導引(real-time guidance),協助醫師監控前列腺的輪廓並引導導管準確刺入,同時避開尿道與直腸。雖然少數先進技術有發展純超音波的治療計畫(US-based planning),但以常規臨床與國考標準而言,它並非「插針完成後」最主要的劑量計算標定設備。
  • **(B) 正子造影 (Positron Emission Tom

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