113年:放射治療(2)

關於靶區內的最大劑量的評估及敘述,下列何者正確?

A劑量體積需要至少大於2 cm³
B劑量面積需要至少大於2 cm²
C劑量面積需要至少大於1 cm²
D劑量體積需要至少大於1 cm³

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射治療計畫中,關於「靶區內最大劑量」(Maximum target dose) 與「熱點」(Hot spot) 的定義。這些標準主要源自於國際輻射單位與度量委員會 (ICRU) 第 50 號報告 (ICRU Report 50) 以及經典放射物理學教材 (如 Khan's The Physics of Radiation Therapy) 的規範,用以建立臨床上可一致遵循的治療計畫劑量報告標準。

選項分析

  • 選項 A (劑量體積需要至少大於 2 cm³):錯誤。在早期的 ICRU 50 規範中,由於治療計畫系統大多依賴 2D 截面 (slice) 進行評估,臨床意義的門檻是依據「面積」而非「體積」來界定。(註:在近代的近接治療或 3D 計畫中,評估危及器官 OAR 時才會使用到 2 cm³ 體積的觀念,例如 D2cm3D_{2cm^3},但這並非本題詢問的傳統最大劑量定義)。
  • 選項 B (劑量面積需要至少大於 2 cm²):正確。根據 ICRU 50 的定義,靶區內最大劑量是靶區內出現的最高劑量,且此高劑量區域必須涵蓋至少 2 cm² 的面積 (Minimum area of 2 cm²)。若高劑量區域小於 2 cm²,則不具備臨床意義,在評估最大劑量時得予以忽略。
  • 選項 C (劑量面積需要至少大於 1 cm²)

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