113年:放射治療(2)
加馬刀產生高度順形劑量分布所使用的方法,下列敘述何者錯誤?
A微型多葉式準直儀(mini or micro MLCs)
B非共面射束照射
C多等中心照射
D結合不同大小照野
詳細解析
本題觀念:
本題測驗對於立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)中,**加馬刀(Gamma Knife)與直線加速器(Linac-based SRS)**在硬體設計與達到高度順形劑量分佈(Conformal dose distribution)原理上的差異。加馬刀主要專精於顱內病灶治療,透過多個鈷六十(Co-60)射源的物理排列及不同孔徑的準直儀系統來雕塑劑量;而直線加速器則是藉由多葉式準直儀來改變單一或少數射束的形狀。
選項分析
- A. 微型多葉式準直儀(mini or micro MLCs):錯誤(為本題正確答案)。加馬刀「不使用」多葉式準直儀。微型多葉式準直儀(葉片寬度通常介於 2.5 mm 到 3 mm 之間)是**直線加速器(Linac)**為了執行立體定位放射手術(如 Novalis、TrueBeam 等系統)所使用的核心硬體,用於順應腫瘤形狀進行動態或靜態的照野遮擋。加馬刀使用的是固定孔徑的圓柱狀準直儀系統。
- B. 非共面射束照射:正確。加馬刀內建的 192 顆(早期型號為 201 顆)鈷六十射源排列於半球體或錐狀結構的腔體內,從四面八方將射束聚焦於腦部特定位置。這種幾何排列本身就是一種極端的「非共面」(Non-coplanar)照射設計,能將焦點劑量極大化,同時使
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