113年:放射治療(2)

關於超音波用於定位軟組織結構和腫瘤技術中,下列敘述何者正確?

A超音波導引下的攝護腺定位影像十分清晰
B攝護腺超音波成像不會引起解剖位置的變形
C3D超音波系統是對傳統2D超音波系統的改進,且完全獲得與病人解剖構造一致的影像
D主要針對位於腹部、骨盆和乳房之組織

詳細解析

本題探討「影像導引放射治療(Image-Guided Radiation Therapy, IGRT)」中,利用超音波(Ultrasound)進行軟組織與腫瘤定位之技術特徵與物理限制。超音波具有非侵入性、無游離輻射及即時影像的優點,但其影像品質及幾何準確性會受物理特性及人為操作影響。

選項分析

(A) 超音波導引下的攝護腺定位影像十分清晰: 錯誤。超音波的影像品質高度依賴操作者的技術(Operator-dependent)、病人的體態(如肥胖程度)以及腸氣或骨骼的遮蔽情況。對於攝護腺定位而言,雖然能鑑別軟組織,但影像解析度與對比度仍不及磁振造影(MRI),且常伴隨斑點雜訊(Speckle noise),因此不能稱之為「十分清晰」,其影像判讀具有一定的挑戰性。

(B) 攝護腺超音波成像不會引起解剖位置的變形: 錯誤。在放射治療定位使用超音波(例如經腹部超音波定位)時,超音波探頭(Transducer)必須對體表施加壓力,以獲得良好的聲波耦合與影像品質。這種探頭壓力(Probe pressure)會造成腹壁及深層軟組織的擠壓與變形(Anatomical distortion),甚至可能導致攝護腺位置發生數毫米以上的位移。

(C) 3D超音波系統是對傳統2D超音波系統的改進,且完全獲得與病人解剖構造一致的影像: 錯誤。3D超音波系統確實能提供體積影

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