有關全身照射治療（TBI）使用補償器的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

全身照射治療（Total Body Irradiation, TBI）是一種特殊的放射治療技術，主要用於血液惡性腫瘤（如白血病、淋巴瘤）患者在進行骨髓或幹細胞移植前的預處理（conditioning regimen）。TBI 的主要目的是摧毀患者體內的癌細胞、破壞原有造血系統，並抑制免疫系統以防止對植入的捐贈者骨髓產生排斥。因為人體從頭到腳的厚度與組織密度差異極大，要讓全身接收到均勻的輻射劑量是一項物理與臨床上的挑戰。為了克服這些差異，臨床上會依據病患的體型客製化「補償器（Compensator）」或擋塊，以確保各部位劑量的均勻性。

選項分析

• (A) 大部分TBI的執行規範，要求身體中軸的劑量均勻性需在±20%內 錯誤（本題正解）。根據美國醫學物理學會（AAPM）Report 17 等國際指引，TBI 的目標是將全身中軸（midplane）的劑量均勻度控制在 ±10% 以內。若劑量差異寬容度高達 ±20%，高劑量區將極易引發嚴重的致命併發症（如間質性肺炎），而低劑量區則可能導致癌細胞殘留或免疫抑制不足（增加骨髓移植失敗風險）。

• (B) TBI補償器的設計需考慮病患全身固定性所造成的影響 正確。在執行 TBI 時，病患可能會採仰臥、側臥或半坐臥等特定姿勢，並搭配特殊的固定輔具（如真空墊）。病患的擺

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