113年:核醫診療(2)
有關⁹⁹ᵐTc-DISIDA的敘述,下列何者正確?
A會在肝臟被代謝
B為電中性分子
C大部分經由尿液排出體外
D適用於腎臟功能造影檢查
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學中常用的肝膽造影劑 99mTc-DISIDA (Disofenin) 的藥物動力學特性、排泄途徑與臨床應用。99mTc-DISIDA 是一種亞氨基二醋酸 (Iminodiacetic acid, IDA) 的衍生物,主要用於評估肝膽系統的解剖結構與生理排泄功能。
選項分析
- (A) 會在肝臟被代謝:錯誤。99mTc-DISIDA 經由靜脈注射後會與血漿中的白蛋白 (Albumin) 結合,到達肝臟後解離,並透過肝細胞膜上的載體(類似非結合型膽紅素的途徑)被主動攝入肝細胞內。進入肝細胞後,它不會發生代謝反應(以原形 unmetabolized 存在),而是直接分泌至膽小管,進入膽囊與腸胃道系統。
- (B) 為電中性分子:正確(依考題設計與消去法)。在部分基礎藥物化學資料庫(例如 PubChem)中,99mTc-Disofenin 的形式電荷 (Formal charge) 被標記為 0,視為電中性分子。(註:在進階放射化學與藥理文獻中,Tc(III) 與兩分子 IDA 配體結合所形成的錯合物,常被認為整體帶有一價負電荷,屬於有機陰離子 (Organic anion),藉以對應肝細胞的陰離子運輸通道。但因其他選項具備明顯的臨床與藥理錯誤,本選項為官方唯一正解。)
- (C) 大部分經由尿液排出體外:錯
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