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113年:核醫診療(2)

有關¹¹¹In-octreotide偵測神經內分泌腫瘤之敘述，下列何者錯誤？

A神經內分泌腫瘤常發生於肺部、腸胃道及胰臟
Boctreotide為體抑素（somatostatin）之類似物
C此體抑素受體（somatostatin receptor）全身掃描可偵測腫瘤位置與對藥物吸收情形
D¹¹¹In-octreotide與腫瘤細胞體抑素受體結合後會產生解離作用（¹¹¹In與octreotide 脫離而排出細胞外）

詳細解析

本題觀念：

本題測試核子醫學中針對「神經內分泌腫瘤（Neuroendocrine tumors, NETs）」的受體標靶造影原理，特別聚焦於體抑素受體閃爍造影（Somatostatin Receptor Scintigraphy, SRS）常用藥物 111In-octreotide\text{}^{111}\text{In-octreotide}（商品名 Octreoscan）的藥物特性與細胞層級之作用機制。

選項分析：

(A) 神經內分泌腫瘤常發生於肺部、腸胃道及胰臟

  • 正確。神經內分泌腫瘤（NETs）好發於體內富含神經內分泌細胞的器官與組織。臨床上最常發生在胃腸道（Gastrointestinal tract）與胰臟（Pancreas），這兩者常合稱為 GEP-NETs；此外，肺部（如支氣管類癌，Bronchial carcinoid）也是大宗的好發部位。

(B) octreotide為體抑素（somatostatin）之類似物

  • 正確。Octreotide（奧曲肽）是一種人工合成的八胜肽（octapeptide），結構上是天然體抑素（somatostatin）的類似物。天然體抑素在體內半衰期極短（僅數分鐘），而 octreotide 經過結構修飾後，不僅保有對體抑素受體（尤其是 SSTR2 與 SSTR5）的高親和力，且能在體內穩定存在更長時間，

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