113年:核醫診療(2)

關於¹¹¹In-pentetreotide掃描之敘述,下列何者錯誤?

A建議病人檢查前後多喝水
B建議製劑注射劑量20~25 mCi
C建議製劑注射4小時及24小時後攝影
D建議掃描時使用中能量準直儀

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核子醫學中 ¹¹¹In-pentetreotide 掃描(又稱為 Octreoscan)的標準造影程序與物理特性。¹¹¹In-pentetreotide 是一種放射性同位素標定的體抑素類似物(somatostatin analog),主要用於偵測細胞表面具有體抑素受體(somatostatin receptor, SSTR)表現的腫瘤,臨床上最常用於神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumors, NETs)的診斷、分期與追蹤。

選項分析

(A) 建議病人檢查前後多喝水:敘述正確。¹¹¹In-pentetreotide 主要透過腎臟排泄(靜脈注射後 24 小時內約有 85% 經由尿液排出)。為了加速未結合的游離放射性藥物從體內排泄、降低背景活性以提升影像對比度,同時減少泌尿系統的輻射吸收劑量,臨床指引強烈建議病人在檢查前及注射後一天內多喝水並常解尿。

(B) 建議製劑注射劑量20~25 mCi:敘述錯誤。根據北美核子醫學與分子影像學會(SNMMI)的標準程序指引,¹¹¹In-pentetreotide 用於成人診斷掃描的建議靜脈注射劑量約為 6 mCi(222 MBq),兒童則依體重計算(0.14 mCi/kg)。選項中描述的 20~25 mCi 對於常規診斷造影而言過高。

(C) **建議製劑注射4小時及24小

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