下列何種核醫藥物在注射初期可評估腎臟灌注，而在注射後晚期可觀察到腎皮質影像？

本題觀念：

本題探討核醫學中「腎臟造影放射性藥物」的藥物動力學與臨床應用。腎臟造影依據目的可分為「動態造影」（Dynamic imaging，評估腎血流灌注、腎絲球過濾率或腎小管分泌）以及「靜態造影」（Static imaging，藥物滯留於腎皮質，用於評估皮質缺損或腎疤痕）。不同的放射性藥物依其代謝途徑，會適用於不同的造影階段，而本題測驗何種藥物兼具早期動態灌注與晚期靜態皮質造影的雙重特性。

選項分析

• (A) 99mTc-DTPA：主要經由腎絲球過濾（Glomerular filtration）排出。注射初期可進行動態造影以評估腎臟血流灌注（Renal perfusion）與腎絲球過濾率（GFR）。但因其會迅速隨尿液排出，幾乎不會滯留於腎皮質中，故無法提供良好的晚期腎皮質影像。
• (B) 99mTc-MAG3：主要經由近端腎小管分泌（Tubular secretion）排出。注射初期可用於評估腎血流灌注與有效腎血漿流量（ERPF），是目前評估尿路阻塞的常用藥物。與 DTPA 類似，該藥物會迅速廓清排泄至集尿系統，不會滯留於腎皮質，無法進行晚期靜態皮質造影。
• (C) 99mTc-MAA：為巨聚白蛋白（Macroaggregated albumin），注射後微粒會物理性卡在肺微血管中，主要用於肺動脈血流灌注造影（Lung perfu

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