113年:核醫診療(2)

甲狀腺碘攝取率檢查中,服用300 μCi ¹²³I-NaI 24小時後,測得甲狀腺計數為80,123 cpm且大腿計數為5,324 cpm,300 μCi ¹²³I-NaI膠囊計數為345,890 cpm,背景計數為111 cpm,¹²³I的半衰期為13小時,計算甲狀腺24小時的攝取量約為多少%?

A20
B38
C58
D78

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心為甲狀腺碘攝取率(Thyroid Iodine Uptake, RAIU)的計算以及放射性同位素的衰減校正(Decay Correction)。 甲狀腺碘攝取率檢查主要評估甲狀腺的功能狀態。計算攝取率時,必須針對測得的計數值進行「背景扣除」與「衰減校正」,以獲取準確的淨計數(Net counts):

  1. 病患甲狀腺淨計數:頸部測量所得計數(甲狀腺總計數)必須扣除大腿計數。大腿計數代表的是甲狀腺以外的非特異性組織與血液循環背景活性(Extrathyroidal blood pool background)。
  2. 標準膠囊淨計數:給藥前測量的標準膠囊計數必須先扣除環境背景計數(Room background)。因為標準膠囊是在 t=0t=0 時測量,而病患是在 t=24t=24 小時測量,故必須將標準膠囊的淨計數依據同位素半衰期進行放射性衰減校正,推算至第24小時的剩餘活性。
  3. 同位素衰減公式At=A0×(0.5)tT1/2A_t = A_0 \times (0.5)^{\frac{t}{T_{1/2}}}

選項分析

  • (A) 20:錯誤。若計算時完全忘記進行標準膠囊的衰減校正,直接將病患淨計數除以 t=0t=0 的標準淨計數(74,799÷345,779=21.6%74,799 \div 345,779 = 21.6\%),結果最接近此數值,為常見的

...(解析預覽)...