113年:核醫診療(2)

以體內/體外標幟紅血球法(in vivo/in vitro method)進行消化道出血檢查,須先靜脈注射何物?

A⁹⁹ᵐTc-pertechnetate
B亞錫離子
C⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid
D抗凝血劑

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核子醫學中 Tc-99m 標幟紅血球 (Tc-99m Red Blood Cell, Tc-99m RBC) 的製備方法。Tc-99m RBC 廣泛應用於消化道出血掃描 (GI bleeding scan)、心室血液池造影 (MUGA scan) 以及肝血管瘤掃描 (Hepatic hemangioma scan)。標幟紅血球的關鍵在於使用還原劑使 Tc-99m 能與紅血球內的血紅素結合,而針對不同的臨床需求,有完全體內法 (in vivo)、體內/體外法 (in vivo/in vitro) 及完全體外法 (in vitro) 三種操作途徑。

選項分析

  • (A) 99mTc-pertechnetate:錯誤。99mTc-pertechnetate (過鎝酸鹽) 是放射性同位素來源。在體內/體外法 (in vivo/in vitro method) 中,99mTc-pertechnetate 是在病患被注射亞錫離子並經過等待後,將病患血液抽出體外 (in vitro) 時,才加入血液樣本中進行標幟,而非最先靜脈注射的物質。
  • (B) 亞錫離子:正確。亞錫離子 (Stannous ion, Sn2+) 在標幟過程中扮演「還原劑」的角色。在體內/體外法中,第一步必須先從靜脈將亞錫離子(通常為 stannous p

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