下列何者最適合用於診斷唾液腺功能異常及腺體管道阻塞？

本題觀念：

本題測驗核心為核子醫學檢查中「唾液腺造影（Salivary Gland Scintigraphy）」所使用的放射性藥物及其生理攝取機制。臨床上常利用特定的放射同位素來評估唾液腺的上皮細胞攝取功能以及導管的排泄與引流情形。

選項分析

• (A) 99mTc-pertechnetate：過鎝酸鹽離子（TcO4-）的離子半徑與電荷與碘離子（I-）極為相似，因此會被唾液腺、甲狀腺及胃黏膜上皮細胞的鈉/碘同向轉運體（Na+/I- symporter, NIS）主動攝取。藥物被腺體吸收後，會分泌進入唾液腺導管及口腔中。臨床上利用此造影觀察腺體攝取情形，並透過酸性物質（如檸檬汁）刺激以觀察排空率，藉此診斷腺體功能異常（如 Sjögren's syndrome）及管道阻塞。此為正確選項。
• (B) 99mTc-MAA：巨聚白蛋白（Macroaggregated Albumin），顆粒大小約 10-90 μm。靜脈注射後，其微粒會因微血管阻滯（Capillary blockade）而物理性滯留於肺微血管床。主要用於肺部灌注造影（Lung perfusion scintigraphy）以診斷 Pulmonary embolism（肺栓塞）及評估右至左分流（Right-to-left shunt）。不適用於唾液腺檢查。
• **(C) 99mTc-sulf

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