113年:核醫診療(2)

RIA品管血清的檢測結果,在Levey Jennings chart中,10個連續品管數據均落在平均值同一側者,可判定為:

A隨機誤差
B其他誤差
C系統誤差
D固有誤差

詳細解析

本題觀念:

本題測驗醫事檢驗與放射免疫分析(Radioimmunoassay, RIA)中,實驗室品質管制(Quality Control, QC)的核心概念:Levey-Jennings 管制圖與 Westgard 多規則(Westgard multirule)

在日常品管中,實驗室會將品管血清的檢測結果標示於 Levey-Jennings 管制圖上,並利用 Westgard 規則來判定檢測系統是否處於穩定狀態。檢測誤差主要分為兩大類:

  1. 隨機誤差(Random error):代表系統的「精密度(Precision)」下降,數據出現不可預期的巨大波動。
  2. 系統誤差(Systematic error):代表系統的「準確度(Accuracy)」偏移,數據呈現持續性地偏高或偏低(即偏移 Shift 或趨勢 Trend)。

選項分析

  • A. 隨機誤差(Random error):錯誤。隨機誤差通常表現為單一數據的極端異常或相鄰數據的劇烈跳動。在 Westgard 規則中,對應的判定標準為 13s1_{3s} 規則(一個品管值超出平均值 ±3SD\pm 3SD)與 R4sR_{4s} 規則(同批次內兩個品管值差距超過 4SD4SD)。
  • B. 其他誤差:錯誤。在標準實驗室品管統計學中,並無「其他誤差」這種專有名

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