下列何種情形比較不會出現血中TSH濃度上升的狀況？

本題觀念：

本題測驗對於促甲狀腺素（Thyroid-Stimulating Hormone, TSH）分泌調控機轉，以及各種生理與病理狀態對血清 TSH 濃度影響的理解。TSH 由腦下垂體前葉分泌，受下視丘的促甲狀腺素釋放激素（TRH）刺激，並受甲狀腺荷爾蒙（T3、T4）的負回饋抑制。除了甲狀腺本身的疾病外，患者的生理狀態（如進食、晝夜節律）與全身性系統疾病（如重症）均會影響血中 TSH 的濃度。

選項分析

• A. 原發性甲狀腺功能不足（primary hypothyroidism）：不正確（會出現 TSH 上升）。原發性甲狀腺功能不足是由於甲狀腺本身無法製造足夠的甲狀腺荷爾蒙（T3、T4）。在缺乏充足 T3、T4 負回饋抑制的情況下，大腦下視丘與腦下垂體會代償性地增加 TRH 與 TSH 的分泌，因此血中 TSH 濃度會顯著上升。
• B. 重症病患者：不正確（恢復期可能出現 TSH 上升）。重症患者常會併發「正常甲狀腺病態症候群（Euthyroid Sick Syndrome, ESS 或稱 Nonthyroidal Illness Syndrome, NTIS）」。在疾病急性期，TSH 通常呈現正常或偏低；然而，當患者進入**疾病恢復期（recovery phase）**時，TSH 往往會出現暫時性的反彈升高（transient eleva

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