114年:放射基礎(1)

關於交感神經對心臟的作用,下列何者錯誤?

A產生心跳節律
B促進心搏速率
C增加心肌收縮強度
D調控房室結( atrioventricular node )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗心血管生理學中,自律神經系統(特別是交感神經)對心臟功能的調節作用。心臟本身具有「自律性(Autorhythmicity)」,能夠自行產生並傳導動作電位來引發心臟跳動。自律神經系統的作用在於「調節」心臟的生理反應,以應付身體在不同狀況下的血液輸出需求,而非「產生」心跳。

選項分析

  • (A) 產生心跳節律:錯誤。心臟的跳動節律是由心臟本身的「節律點(Pacemaker)」——竇房結(Sinoatrial node, SA node)所自發性產生的。交感神經與副交感神經的功能是「調節(加快或減慢)」這個節律,而不是無中生有地產生節律。即使切斷所有支配心臟的神經,心臟依然能依靠 SA node 自行跳動。
  • (B) 促進心搏速率:正確。交感神經末梢釋放正腎上腺素(Norepinephrine),結合至心臟的 β1\beta_1 腎上腺素受體(β1\beta_1-adrenergic receptor),會增加竇房結細胞的舒張期去極化速率,產生「正性變時效應(Positive chronotropic effect)」,進而使心跳速率加快。
  • (C) 增加心肌收縮強度:正確。交感神經活化心房與心室肌細胞上的 β1\beta_1 受體,會使細胞內鈣離子濃度增加,增強心肌的收縮力,產生「正性變力效應(Positive inot

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