114年:放射基礎(1)

關於平靜呼吸過程中的各項呼吸力學變化,下列何者錯誤?(在海平面、以一大氣壓當作 0 mmHg的基準)

A每次大約吸入 500 mL
B肺泡壓( alveolar pressure )於吸氣時大於 0 mmHg
C肺間壓( transpulmonary pressure )在吸氣末和呼氣末皆大於 0 mmHg
D肋膜腔壓( intrapleural pressure )在吸氣末和呼氣末皆小於 0 mmHg

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是「呼吸力學(Respiratory Mechanics)」中的基本壓力變化。主要探討平靜呼吸(quiet breathing)過程中,肺容積(如潮氣容積)、肺泡壓(alveolar pressure)、肋膜腔壓(intrapleural pressure)以及跨肺壓(transpulmonary pressure,題幹譯為肺間壓)在不同呼吸階段的動態變化,及其對肺部充氣與氣體流動的影響。

選項分析

  • A. 每次大約吸入 500 mL:正確。在健康成人平靜呼吸的情況下,每次吸入與呼出的氣體量稱為潮氣容積(Tidal volume, VT),正常值大約為 500 mL。
  • B. 肺泡壓(alveolar pressure)於吸氣時大於 0 mmHg:錯誤。氣體流動是由壓力差驅動的。當大氣壓設定為 0 mmHg 時,為了讓空氣從外界流入肺部,肺泡內的壓力必須小於大氣壓(即小於 0 mmHg,約為 -1 mmHg),才能產生向內的壓力梯度。若肺泡壓大於 0 mmHg,氣體將會往外流動,這是「呼氣」時才會發生的狀態。
  • C. 肺間壓(transpulmonary pressure)在吸氣末和呼氣末皆大於 0 mmHg:正確。跨肺壓(即肺間壓)公式為「肺泡壓減去肋膜腔壓 (PalvPipP_{alv} - P_{ip})」。

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