服用高劑量甲狀腺素數月後，最可能發生下列何種現象？

本題觀念：

本題測驗的核心觀念為「下視丘-腦下垂體-甲狀腺軸 (Hypothalamic-Pituitary-Thyroid Axis, HPT Axis) 的負回饋機制 (Negative Feedback)」。了解外源性補充高劑量甲狀腺素對內分泌系統的影響，是理解甲狀腺相關疾病與其核醫影像學表現的基礎。

選項分析

• A：血中甲狀腺素濃度過低 錯誤。患者持續服用「高劑量」的外源性甲狀腺素，因此血液中的甲狀腺素（游離 T3 與 T4）濃度會呈現人為的「過高」狀態（即外源性甲狀腺毒症）。

• B：甲狀腺分泌甲狀腺素過低 正確。血中高濃度的甲狀腺素會啟動強烈的負回饋機制，抑制下視丘與腦下垂體前葉。當腦垂體減少分泌甲促素 (TSH) 時，甲狀腺缺乏來自 TSH 的刺激信號，其濾泡細胞的活性便會下降，導致「甲狀腺自身」合成與分泌的內源性甲狀腺素大幅減少。長期下來，甲狀腺腺體甚至可能發生廢用性萎縮。

• C：甲促素分泌過高 錯誤。高濃度的甲狀腺素會透過負回饋作用抑制腦下垂體前葉，使得「甲促素 (Thyroid-stimulating hormone, TSH)」的分泌量「過低」甚至測量不到，而非過高。

• D：甲釋素分泌過高 錯誤。同理，高濃度甲狀腺素的負回饋抑制亦會作用於下視丘，使

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