114年:放射基礎(1)

有關靜脈曲張的敘述,下列何者錯誤?

A好發於大腿
B痔瘡是其代表例
C可能發生於懷孕婦女
D靜脈不正常擴張彎曲

詳細解析

本題觀念:

靜脈曲張(Varicose veins)是指靜脈血管因瓣膜功能不全或靜脈內壓持續升高,導致血液逆流、鬱積,進而使靜脈壁擴張、變薄並產生不正常扭曲變形的病理狀態。臨床上,這類病變最常發生在人體受重力及靜水壓影響最大的部位。

選項分析

  • (A) 好發於大腿錯誤。靜脈曲張最常發生於「小腿(Calf)」。由於人類直立的姿勢,小腿靜脈距離心臟最遠,承受的重力與靜水壓最大,血液回流也最為困難。雖然大腿也有可能發生靜脈曲張(例如大隱靜脈的分支),但小腿才是靜脈曲張最好發、也最容易觀察到症狀(如:浮腳筋、小腿蜘蛛網)的部位。
  • (B) 痔瘡是其代表例正確。在病理學的分類上,痔瘡(Hemorrhoids)即為直腸與肛門周圍靜脈叢發生不正常擴張與彎曲,屬於靜脈曲張的一種。其他常見發生於非下肢的靜脈曲張疾病還包括食道靜脈曲張(Esophageal varices)與精索靜脈曲張(Varicocele)。
  • (C) 可能發生於懷孕婦女正確。懷孕是靜脈曲張的極高危險因子。其原因包含:懷孕期間全身血液體積增加、黃體素(Progesterone)分泌改變導致血管平滑肌鬆弛,以及隨著孕期發展,增大的子宮會壓迫後方的下腔靜脈與骨盆腔靜脈,大幅阻礙下肢靜脈血液回流。
  • (D) 靜脈不正常擴張彎曲正確。此為靜脈

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