114年:醫物幅安(1)

根據我國輻射醫療曝露品質保證標準,下列何者不是醫用直線加速器應實施之校驗項目、頻次及結果或誤差容許值?

A準直儀輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下
B旋轉臂輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下
C治療床輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下
D治療床位移準確性,每年,二毫米以下

詳細解析

本題觀念:

本題考查醫事放射師對我國《輻射醫療曝露品質保證標準》的熟稔度。醫用直線加速器(Medical Linear Accelerator, Linac)在進行放射治療時,會透過準直儀(Collimator)、旋轉臂(Gantry)與治療床(Couch)的多角度旋轉,使射束集中於腫瘤所在的等中心點(Isocenter)。為了確保治療靶區定位的精準度,避免高劑量輻射誤傷周邊正常組織,法規明確訂定各項設備的校驗項目、頻次以及誤差容許值,屬於放射治療臨床品質保證(Quality Assurance, QA)的基礎核心。

選項分析

  • A. 準直儀輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下:正確。根據法規附表一,準直儀輻射旋轉中心的校驗頻次為每年一次,誤差容許值嚴格規範在直徑 2 毫米(mm)的圓形範圍以下,以確保照野旋轉時的輻射中心穩定。
  • B. 旋轉臂輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下:正確。旋轉臂由於是帶動整個機頭運轉的主要結構,其輻射旋轉中心亦規定每年校驗一次,誤差容許值為直徑 2 毫米圓形範圍以下。
  • C. 治療床輻射旋轉中心,每年,直徑二毫米圓形範圍以下:錯誤。治療床在機械設計與承載病患重量的考量下,其旋轉時的幾何力學變形容許度略大於準直儀與旋轉臂。因此,法規明訂治療床輻射旋轉中心的校驗頻次雖同為每年,但其誤差容許值放寬

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