HDR電腦治療計畫品保，以其他劑量計算方式來獨立驗證處方點劑量的正確性，一般接受的誤差範圍為多少？

本題觀念：

高劑量率近接治療（High Dose Rate brachytherapy, HDR）的游離輻射劑量極高且劑量梯度變化極大，因此在治療計畫系統（Treatment Planning System, TPS）完成劑量計算後、實際執行治療前，必須進行嚴格的品質保證（Quality Assurance, QA）。其中一項關鍵步驟為「獨立劑量驗證」（Independent Dose Calculation / Second Check），即透過另一套獨立的軟體、手動計算公式（如 AAPM TG-43 假定法）或試算表，重新計算處方點（Prescription point）的劑量或射源停留時間，並與原 TPS 的計算結果進行比對，以確保無重大的系統性錯誤或人為參數輸入失誤。

選項分析

• (A) ±2 %：不正確。±2 % 通常為醫用直線加速器（Linac）的絕對劑量輸出校正（Absolute dose calibration）的誤差容許值，對於近接治療獨立劑量驗證而言過於嚴苛，實務上難以作為常規標準。
• (B) ±3 %：不正確。在部分臨床文獻與品保指南中，±3 % 可被視為較理想的「警示值」（Alert level）或正常情況下預期能達到的精準度，但並非強制介入的「誤差容許範圍」（Action level）上限。
• *(C) ±5 %

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