114年:放射診斷(1)

下列何種攝影方法適合用於診斷zygomatic arches骨折?

Asubmentovertex(SMV)
Bmodified Law method
CCaldwell method
DRhese method

詳細解析

本題觀念:

本題測驗對於顏面骨(Facial bones)攝影中,針對特定解剖構造「顴骨弓(zygomatic arches)」之最佳放射攝影技術的理解。顴骨弓是由顳骨的顴突(zygomatic process of temporal bone)和顴骨的顳突(temporal process of zygomatic bone)相接而成,因其骨質較薄且向兩側突出,在遭受側向外力撞擊時極易發生骨折。為了能在 X 光影像上清晰顯示兩側的顴骨弓且避免被其他顱骨構造重疊,必須選擇特定的攝影角度。

選項分析:

  • (A) submentovertex(SMV):正確。頦頂位攝影(Submentovertex projection)會請病人將頸部極度後仰,使下眼眶耳線(IOML)與影像接收器(IR)平行,中心射線由下頷下方(submental)射入,由頭頂(vertex)射出。在臨床實務上,為了專門診斷顴骨弓骨折,會採用曝光不足(underexposed)的 SMV 攝影(又常被稱為 Jug-handle view)。因為顴骨弓骨質較薄,正常的頭骨曝光條件會使其過度曝光(burn-out)而無法看清,降低 kVp 條件的 SMV 可以將兩側顴骨弓如同「茶壺把手」般清晰投影在兩側,無其他骨骼重疊,是診斷顴骨弓骨折的最佳攝影法。
  • **(B) modified

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