患者接受大腸鋇劑灌腸（barium enema）攝影的結果如下圖，最可能是下列何種疾病？

本題觀念：

本題測驗大腸鋇劑灌腸攝影（Barium enema）中，不同大腸疾病所呈現的典型放射影像徵象（Radiological signs）。在大腸造影中，病灶的生長方式與型態會改變鋇劑在腸腔內的分布，進而產生具高度特異性的影像特徵，為臨床診斷提供重要依據。

影像分析：

題目提供的兩張大腸鋇劑灌腸攝影影像（左圖為腸道較長區段全貌，右圖為不同視角或局部放大），均顯示了極為經典的蘋果核徵象（Apple-core sign）：

1. 局部環狀狹窄（Circumferential narrowing）：可見一段腸腔出現極度不規則、且明顯變窄的通道（常被稱為癌性隧道）。
2. 肩狀邊緣（Shouldering margins / Overhanging edges）：在狹窄段的近端與遠端，正常擴張的腸管與病灶交界處呈現突兀的、宛如大陸架般的懸垂邊緣。
3. 黏膜破壞（Mucosal destruction）：狹窄段內的邊緣呈現不規則與僵硬，顯示正常腸黏膜已被破壞。

綜合以上特徵，影像呈現如同被咬剩的「蘋果核」，這是環狀生長（Annular growth）的腫瘤侵犯腸壁的典型表現。

選項分析

• (A) 腸套疊（Intussusception）：當近端腸管套入遠端腸管時，鋇劑會進入套入部與被套入部之間的縫隙，在鋇劑灌腸攝

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