114年:放射診斷(1)

懷疑升結腸出血而接受血管攝影檢查,如發現出血點,最可能的血管供應來自下列何者?

A腹腔動脈幹(celiac trunk)
B上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery)
C下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery)
D內髂動脈(internal iliac artery)

詳細解析

本題觀念:

本題測驗考生對於腸胃道血液供應的解剖學知識。在執行血管攝影(Angiography)尋找腸道出血點時,放射師與臨床醫師必須清楚各腸胃道區段是由哪一條主要動脈所支配,以利精確選擇導管置入的血管,進行後續的診斷或栓塞治療。

選項分析

(A) 腹腔動脈幹(celiac trunk): 負責供應由前腸(foregut)發育而來的器官,包含胃、肝臟、脾臟、膽囊、部分胰臟及十二指腸的近端。此血管與升結腸的血液供應無關。

(B) 上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery): 負責供應由中腸(midgut)發育而來的器官,包含十二指腸遠端、空腸(jejunum)、迴腸(ileum)、盲腸(cecum)、闌尾(appendix)、升結腸(ascending colon),以及橫結腸的近端三分之二。支配升結腸的具體分支包含右結腸動脈(right colic artery)與迴結腸動脈(ileocolic artery)。若懷疑升結腸出血,應針對此動脈進行血管攝影,故此選項正確。

(C) 下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery): 負責供應由後腸(hindgut)發育而來的器官,包含橫結腸的遠端三分之一、降結腸(descending colon)、乙狀結腸(sigmoid colon)及直腸的上半段。此血管與

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