114年:放射治療(1)

執行全身皮膚電子治療,利用圓柱形假體測得單一雙照野校正點劑量 (Dy)w 為0.6 Gy,所有六個雙照野之皮膚劑量 (Ds)w 為1.6 Gy,其皮膚劑量因子 B 為何? 圖片 圖片

A2.67
B0.375
C1.71
D1.02

詳細解析

本題觀念:

全身皮膚電子治療(Total Skin Electron Irradiation, TSEI)常被用於治療廣泛性的皮膚病變,例如皮膚 T 細胞淋巴瘤中最常見的蕈狀肉芽腫(Mycosis Fungoides)。目前臨床最廣泛使用的標準治療方式為「史丹福技術(Stanford technique)」,該技術使用六個方向的雙照野(Six dual-fields,共 12 個射束)來包覆全身表面。

由於人體是立體的,在多重照野下,皮膚表面的任一點皆會接收到來自不同方向射束的重疊劑量與散射貢獻。因此,在進行劑量計算與假體驗證時,會定義一個無因次常數「皮膚劑量因子(Skin dose factor, B factor)」,用以連結「單一雙照野在假體校正點的劑量」與「完成全部六個雙照野照射後,假體表面的平均總皮膚劑量」。 公式定義為:B=所有六個雙照野之平均皮膚劑量單一雙照野校正點劑量B = \frac{所有六個雙照野之平均皮膚劑量}{單一雙照野校正點劑量}

影像分析:

本題提供了兩個劑量符號的圖片:

  1. [題目圖片 1] (Dˉs)w(\bar{D}_s)_w:代表「平均皮膚劑量(Mean skin dose)」,也就是完成六個雙照野照射後,圓柱形假體表面的平均劑量。
  2. [題目圖片 2] (Dp)w(D_p)_w:代表「單一雙照野校正點劑量(Calibration point dose)」,即題幹

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