114年:放射治療(1)

下列何者為 SRS與SRT的共同點?

A包括數個非共平面照野
B治療次數
C其劑量與位置準確度驗證方法與傳統技術相同
D必須使用多葉式準直儀

詳細解析

本題觀念:

本題測驗對於立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)與立體定位放射治療(Stereotactic Radiotherapy, SRT)基本原理與臨床應用特徵的理解。兩者皆屬於高精準度的放射治療技術,其目的皆為將高劑量輻射精準聚焦於體積較小的腫瘤靶區,同時使靶區外的劑量快速遞減(rapid dose fall-off),以最大程度保護周圍的正常組織。

選項分析

  • (A) 包括數個非共平面照野正確。為了達到靶區高劑量且周邊劑量陡降的治療需求,SRS 與 SRT 在治療計畫設計上,均極度仰賴從三維空間給予多個不同角度的射束。透過旋轉治療床(Couch rotation)搭配機頭旋轉,產生「非共平面照野(non-coplanar fields)」,以分散射束進入體表的範圍,從而降低單一方向正常腦部或身體組織的輻射負擔,這是兩者的共同核心特徵。
  • (B) 治療次數錯誤。這是 SRS 與 SRT 最主要的不同點。SRS 傳統定義為「單一次(single fraction)」給予極高劑量的破壞性治療;而 SRT 則是採用「分次治療(fractionated)」,通常將總劑量分為 2 至 5 次(甚至更多次)給予,以利用放射生物學原理讓正常組織有修復的時間,常應用於體積較大或鄰近重要危急器

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