根據美國近接放射治療學會建議，針對 early stage cervical cancer 的患者在遠隔治療後，合併使用 HDR intracavitary brachytherapy ，若遠隔治療已給予 45 Gy，HDR intracavitary brachytherapy 之劑量該如何給予？

本題觀念：

子宮頸癌的放射治療標準流程通常包含「遠隔放射治療 (External Beam Radiotherapy, EBRT)」與「近接放射治療 (Brachytherapy)」的合併使用。EBRT 的目的在於清除骨盆腔內的微小轉移病灶並縮小腫瘤體積；而高劑量率腔內近接放射治療 (HDR intracavitary brachytherapy, HDR-ICBT) 則利用距離平方反比的物理特性，在子宮頸腫瘤中心給予極高劑量，同時有效保護周圍的危及器官（如膀胱和直腸）。

為了在腫瘤控制與正常組織毒性之間取得平衡，美國近接放射治療學會 (American Brachytherapy Society, ABS) 對於不同期別的子宮頸癌、不同的遠隔治療劑量，提出了對應的 HDR 近接治療分次與劑量 (dose and fractionation) 建議。本題主要測驗考生是否熟悉 ABS 所建議的標準劑量給予方式。

選項分析

子宮頸癌放射治療的目標，是使腫瘤總生物等效劑量 (Equivalent Dose in 2 Gy fractions, EQD2) 達到 80～85 Gy（針對早期）或 85～90 Gy（針對晚期），同時確保正常組織不超過耐受極限。若 EBRT 已經給予 45 Gy（通常為 25 次，每次 1.8 Gy）：

• **選項 A (五次，每次 8 G

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