關於腦脊髓照射（ craniospinal irradiation ），下列何者錯誤？

本題觀念：

腦脊髓照射（Craniospinal irradiation, CSI）是放射腫瘤科中一項涵蓋範圍廣泛且技術要求極高的治療方式，標靶體積涵蓋全腦及整個脊椎神經管。此技術主要用於治療容易經由腦脊髓液（CSF）播散的中樞神經系統惡性腫瘤。因為照射範圍大且鄰近多個重要器官，劑量分佈的均勻度以及正常組織的保護是 CSI 治療計畫的兩大核心挑戰。

選項分析

(A) 照射範圍為全腦及脊髓，常用於治療 medulloblastoma： 正確。 CSI 的標準照射範圍包括整個腦部與脊髓腔，目的是清除可能在腦脊髓液中循環的癌細胞。髓母細胞瘤（Medulloblastoma）是兒童最常見的惡性腦瘤，極易沿著腦脊髓液播散，因此 CSI 是其術後標準治療的關鍵環節。

(B) 質子治療適用於腦脊髓照射： 正確。 質子治療（Proton therapy）具有布拉格峰（Bragg peak）的獨特物理特性，能在到達標靶深度後釋放最大能量並迅速衰減，幾乎沒有穿透標靶後的尾端劑量（exit dose）。在 CSI 中，這意味著可以大幅減少脊髓前方重要器官（如心臟、肺臟、腸胃道、甲狀腺等）的輻射劑量。這對兒童患者尤為重要，能有效降低影響發育及產生次發性惡性腫瘤（secondary malignancy）的風險。

(C) 強度調控放射治療無法避免多處器官的低劑量照射：

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