114年:放射治療(1)
下列何種射束形式,無法執行立體定位放射手術?
A重荷電粒子( heavily charged particles )
B高能電子( megavoltage electron beams )
C⁶⁰Co射束
D高能光子( megavoltage X -rays)
詳細解析
本題觀念:
立體定位放射手術(Stereotactic radiosurgery, SRS)是一種高精確度的放射治療技術,利用三維立體定位系統,將高劑量的游離輻射精準地聚焦於體內(通常是顱內)體積較小的腫瘤或病灶上,且通常在單次或少數幾次療程中完成。 執行 SRS 必須具備以下物理條件:射束需要有良好的穿透力以到達深部組織,且在病灶周圍必須有極陡峭的劑量梯度(dose gradient)和極小的半影(penumbra),以確保周圍正常組織的輻射劑量降到最低。
選項分析
- (A) 重荷電粒子(heavily charged particles):正確,可用於 SRS。如質子(protons)或碳離子(carbon ions)等重荷電粒子具有獨特的「布拉格峰(Bragg peak)」物理特性,能在到達特定深度時釋放最大能量,且其穿透靶區後的尾部劑量極低,側向散射也小。這使得重粒子射束能提供絕佳的劑量順形度與精準度,非常適合應用於 SRS。
- (B) 高能電子(megavoltage electron beams):錯誤,無法用於 SRS。高能電子射束在組織中會產生顯著的側向散射(lateral scatter),導致深部等劑量曲線向外膨脹,半影變大。且電子射束具有特定的最大穿透深度(finite range),主要應用於表淺病灶(如皮膚癌、乳癌術後
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