114年:放射治療(1)
治療計畫需要精確的病人資料,下列那些影像可透過融合技術,與 CT影像結合提供病人外部輪廓,與內部解剖構造:①超音波 ②MRI ③PET
A①②③
B僅②③
C僅②
D僅①③
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本題觀念:
本題測驗的核心觀念為放射線治療計畫的影像融合技術(Image Fusion / Co-registration)。在放射治療中,電腦斷層(CT)是最基礎且必須的影像,因為它能提供組織的電子密度(Electron density)以進行準確的輻射劑量計算,同時能精準定義病人的外部輪廓與幾何結構。然而,CT 在軟組織對比度及腫瘤代謝活性的評估上具有侷限性。為了更精確地定義腫瘤靶區(Target Volume)並避開危及器官(Organs at Risk, OARs),臨床上會將 CT 影像與其他具備不同優勢的影像學檢查進行對位與融合,達到資訊互補的效果。
選項分析:
- ① 超音波 (Ultrasound):正確。超音波具備無游離輻射、即時成像及良好的軟組織對比等優勢。在放射治療中,超音波影像可透過融合技術與 CT 結合,最常見的應用為骨盆腔腫瘤(如攝護腺癌)的治療計畫與定位。例如,經直腸超音波(TRUS)與 CT 融合,有助於精確圈選攝護腺邊界;此外,部分影像導引放射治療(IGRT)系統亦使用超音波探頭取得內部解剖構造的 3D 體積,並與計畫 CT 結合以修正病患的每日治療擺位。
- ② MRI (磁振造影):正確。MRI 具有極佳的軟組織對比度,遠優於 CT。對於腦神經系統(如腦瘤)、頭頸部癌症以及骨盆腔腫瘤(如
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