114年:核醫診療(1)

施行心臟門控血池造影(MUGA),通常採行那些造影位置?①正前位 ②左側位 ③右前斜位 ④左前斜位

A①②③
B①②④
C①③④
D②③④

詳細解析

本題觀念:

心臟門控血池造影(Multigated Acquisition, MUGA scan),又稱為平衡態放射性核種心室造影(Equilibrium Radionuclide Angiography, ERNA),主要用於評估心室的整體與局部收縮功能,特別是精確測量左心室射出分率(Left Ventricular Ejection Fraction, LVEF)。標準的平面造影(planar imaging)必須從不同角度來獲取影像,以完整評估左心室各個心室壁(wall motion)的運動狀態,並將左、右心室的血池影像分離,確保計算 LVEF 時不受其他構造的放射性活性干擾。

選項分析

① 正前位(Anterior):正確。正前位視角可用於評估左心室的前側壁(anterolateral wall)以及心尖(apex)的局部室壁運動狀態。

② 左側位(Left lateral):正確。左側位視角主要用於評估左心室的下壁(inferior wall)和後壁(posterior wall)的運動狀態。在臨床實務中,為了避開周邊組織的衰減,有時也會以左後斜位(LPO)來替代。

③ 右前斜位(Right anterior oblique, RAO):錯誤。在平衡態造影中,右前斜位會導致右心室與左心室的影像發生重疊,無法有效分離心室以準確計算左心室的射出分率。RA

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