腦血流灌注或葡萄糖代謝影像，在阿茲海默氏病患者會影響那個區域？

本題觀念：

本題測驗核子醫學中評估失智症（Dementia）時，各種神經退化性疾病在腦血流灌注造影（例如 Tc-99m HMPAO 或 ECD SPECT）或葡萄糖代謝影像（如 F-18 FDG PET）上的特異性拓樸學（topographical）變化。阿茲海默氏病（Alzheimer's disease, AD）會呈現特定腦區的代謝與血流灌注顯著降低，而其他區域則相對保留。

選項分析

• A. 感覺運動區（sensorimotor area）：不正確。阿茲海默氏病患者的初級感覺運動皮層（primary sensorimotor cortex）在疾病的早期與中期代謝通常是保留（spared）的，直至疾病極晚期才可能受到影響。
• B. 丘腦（thalamus）：不正確。丘腦與小腦、腦幹等結構的代謝和血流灌注在阿茲海默氏病中通常受到保留，因此在定量影像分析（如 3D-SSP）時，常被選作標準化的參考腦區（reference region）。
• C. 後扣帶（posterior cingulate）：正確。後扣帶皮層（posterior cingulate cortex, PCC）以及楔前葉（precuneus）是阿茲海默氏病最早且最顯著出現血流灌注減少與葡萄糖代謝低下的區域。這種退化甚至在輕度認知障礙（MCI）轉化為 AD 的早期階段即可

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