114年:核醫診療(1)
有關²⁰¹Tl-TlCl做心肌造影的特性及原理,下列敘述何者錯誤?
A類似鉀離子
B被鈉鉀幫浦主動運輸
C吸收後只有微量的再分布
D首次穿流心肌萃取率達85%
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學科中用於「心肌血流灌注造影(Myocardial Perfusion Imaging, MPI)」的核心藥物 201Tl-TlCl (鉈-201) 的藥理特性與藥代動力學原理。201Tl 過去是心肌造影的主力藥物,即使目前臨床常被 Tc-99m 標記藥物(如 Sestamibi 或 Tetrofosmin)取代,但因其獨特的「再分布(redistribution)」特性,在評估「心肌存活性(myocardial viability)」上仍具有不可替代的臨床價值。
選項分析
- (A) 類似鉀離子:正確。201Tl+ 在水溶液中的離子半徑與生物學行為與鉀離子(K+)極為相似,因此在人體內會被細胞視為鉀離子類似物而吸收。
- (B) 被鈉鉀幫浦主動運輸:正確。由於 201Tl 類似鉀離子,當它隨冠狀動脈血流到達心肌微血管時,會被心肌細胞膜上的「鈉鉀幫浦(Na+/K+ ATPase)」藉由消耗 ATP 主動運輸進入活的心肌細胞內。
- (C) 吸收後只有微量的再分布:錯誤。201Tl 在進入心肌細胞後並不會被固定,而是會與血液中的 201Tl 持續進行動態交換,這個現象稱為「再分布(redistribution)」。在運動負荷(stress)時,缺血但仍存活的心肌初始攝取較少;但在休息 3~4 小時或甚
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析