有關惡性腫瘤對 ¹⁸F-FDG 攝取增加的原因，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查正子造影（PET）中最常用的放射性藥物 18F-FDG（氟-18 去氧葡萄糖）在惡性腫瘤中攝取增加的機轉。18F-FDG 是葡萄糖的類似物，其在細胞內的代謝過程與葡萄糖相似，但由於結構上的差異，會在特定步驟中被「代謝捕捉」（metabolic trapping）於細胞內。惡性腫瘤細胞因「瓦氏效應」（Warburg effect），其葡萄糖代謝途徑發生改變，導致 18F-FDG 的大量聚積。

選項分析

• A. 癌細胞的葡萄糖代謝（glucose metabolism）增加：正確。惡性腫瘤細胞即使在有氧狀態下，也傾向透過高度活躍的糖解作用（glycolysis）來產生能量與生長所需的物質，此現象稱為瓦氏效應。這會導致細胞對葡萄糖（及 18F-FDG）的需求與代謝大幅增加。
• B. 癌細胞的葡萄糖轉運體（glucose transporter）增加：正確。為了應付龐大的葡萄糖需求，癌細胞細胞膜上的葡萄糖轉運體（尤其是 GLUT-1 與 GLUT-3）表現量會顯著上調，這使得 18F-FDG 更容易大量進入癌細胞內。
• C. 癌細胞的己醣激酶（hexokinase）增加：正確。18F-FDG 進入細胞後，會被己醣激酶（主要為 Hexokinase II）磷酸化為 18F-FDG-6-PO4。由於 18F-FDG 結構上的差

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