下圖為⁹⁹ᵐTc-MDP骨骼掃描影像，箭頭所指之不正常攝取最不可能為下列何者？

本題觀念：

本題測驗的核心概念為骨骼掃描 (Bone scan) 中 99mTc-MDP 的「骨外攝取 (Extraosseous uptake)」。99mTc-MDP 正常情況下會與骨骼中的羥磷灰石 (Hydroxyapatite) 晶體產生化學吸附 (Chemisorption)。然而，當軟組織出現壞死、發炎、鈣化、或者血流與微血管通透性（如血腦屏障破壞）增加時，也會導致放射性藥物異常積聚於骨骼以外的軟組織中。

影像分析：

• 左圖 (Anterior view)：在頭部左側可見一局部高放射性攝取 (focal increased uptake) 的熱區 (hot spot)，並由黑箭頭標示。同時，可觀察到兩側肩關節與胸骨、脊椎等處的骨骼攝取型態相對正常。
• 右圖 (Lateral view)：從頭部側位影像可清楚辨識顱骨 (Skull) 的外緣輪廓。箭頭所指的異常攝取病灶明顯位於顱骨穹窿 (Cranial vault) 內部，也就是大腦實質 (Brain parenchyma) 的解剖位置，而非位於顱骨骨骼上。
• 綜合影像診斷：此影像呈現典型的「大腦實質內 99mTc-MDP 骨外異常攝取 (Extraosseous uptake)」。

選項分析

• A. 中風 (Stroke)：可能。腦梗塞 (Cerebral

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