¹⁸F-FDG PET已被公認在某些惡性腫瘤評估特別有效，但下列何者除外？

本題觀念：

本題測驗核子醫學中正子造影（Positron Emission Tomography, PET）於腫瘤學之臨床應用及其物理極限。$^{18}\text{F-FDG}$（氟化去氧葡萄糖）是一種葡萄糖的放射性同位素類似物。由於大多數惡性腫瘤細胞具有旺盛的生長與分裂能力，其葡萄糖代謝率遠高於正常細胞（即瓦氏效應 Warburg effect），因此會大量攝取 $^{18}\text{F-FDG}$。PET 掃描藉由偵測這些代謝異常增高的區域，來達到診斷與評估惡性腫瘤的目的。

選項分析

• A. 評估癌症是否存在：有效。$^{18}\text{F-FDG}$ PET 可藉由偵測異常的高代謝區域，協助尋找原發性腫瘤或追蹤是否有腫瘤復發，因此在評估癌症的存在與否上具有極高的臨床價值。
• B. 偵測小於0.5公分的腫瘤：效果不佳（除外）。這是本題的正確答案。現行臨床 PET 掃描儀的空間解析度（spatial resolution）極限大約在 4 至 5 毫米（即 0.4 至 0.5 公分）左右。當腫瘤小於 0.5 公分時，會受到**部分體積效應（Partial Volume Effect, PVE）**的嚴重影響，導致病灶的輻射活度被平均攤分到周圍組織，使得量測到的標準攝取值（SUV）被低估。這會大幅增加偽陰性的機率，因此 PET

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