甲狀腺癌患者術後接受高劑量¹³¹I-NaI治療，7天之後的全身閃爍照影影像如圖所示，在頸部有強烈的放射活性積聚，造成star artifact，下列敘述何者最為可能？

本題觀念：

本題探討核子醫學影像中常見的星狀假影（Star artifact）之成因。此假影特別容易出現在接受高劑量放射性同位素治療（如 I-131 治療甲狀腺癌）後的造影中，其核心物理機制與加馬射線的間隔穿透（Septal penetration）以及準直儀（Collimator）的幾何孔洞設計密切相關。

影像分析：

• 影像特徵：圖中顯示為甲狀腺癌患者的全身閃爍造影（Whole-body scintigraphy, WBS）之前面觀（Anterior）與後面觀（Posterior）。在頸部（甲狀腺床位置）可見一極度強烈的局部放射活性積聚（Intense focal uptake）。
• 關鍵發現：以此頸部強烈攝取點為中心，向外散射出六道明顯的放射狀偽影，形成標準的「六角星狀假影（6-pointed star artifact）」。此外，影像中也可見腸胃道及膀胱的生理性攝取。
• 臨床意義：當患者服用高劑量治療用 131I-NaI 後，殘留的甲狀腺組織或腫瘤會大量攝取同位素，形成極高活性的點射源，進而超出了準直儀鉛具吸收特定角度輻射的能力，產生此經典假影。

選項分析

• A. 多量gamma ray穿透菱形準直儀孔所造成的間隔穿透（septal penestration） 臨床上加馬攝影機所使

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