114年:核醫診療(1)

¹³¹I閃爍攝影之星狀假影如圖,最可能為下列何種原因造成? 圖片

A加馬攝影機搭配低能準直儀,並採用蒙地卡羅模擬,可讓加馬攝影機偵測到100%光子
B加馬攝影機搭配中能準直儀,並採用蒙地卡羅模擬,可讓加馬攝影機偵測到100%光子
C加馬攝影機搭配高能準直儀,並採用蒙地卡羅模擬,可讓加馬攝影機偵測到100%光子
D加馬攝影機不用搭配高能準直儀,只要採用蒙地卡羅模擬,就可讓加馬攝影機偵測到100%光子

詳細解析

本題觀念:

本題探討 131I 閃爍攝影 (Scintigraphy) 中常見的影像假影,以及不同能量準直儀(Collimator)的選擇對影像品質的影響。131I 的主要加馬射線能量為 364 keV,必須使用高能準直儀(High-Energy Collimator, HE)。然而,131I 的能譜中還包含少量更高能量的光子(如 637 keV 及 723 keV),這些高能射線會引發隔壁穿透效應 (Septal penetration),進而在影像上形成典型的星狀假影 (Star artifact)。

影像分析:

  • 影像中顯示一個極度明亮的中心放射源(點射源,Point source),周圍向外發散出六條對稱的高活性射線,形成經典的「六角星狀假影 (Six-pointed star artifact)」。
  • 影像右上角標示「100 %」,在此情境下代表蒙地卡羅模擬(Monte Carlo simulation)未進行能量窗的嚴格限制或理想化剔除,而是模擬並偵測了 100% 的光子(包含主能峰及其他高能射線)。
  • 此六道星芒的幾何形狀,直接對應於加馬攝影機準直儀的「六角形孔洞 (Hexagonal holes)」排列設計。加馬射線沿著鉛壁(Septa)厚度最薄的三個軸線穿透時,便會形成這六條放射狀假影。

選項分析

  • **(A)

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