114年:核醫診療(1)
下列何者加入血液中可增加紅血球的沉降(sedimentation)?
Aheparin
Bsodium chromate
Chetastarch
Dhemoglobin
詳細解析
本題觀念:
在核子醫學中,當進行「白血球標幟」(Leukocyte labeling,例如使用 In-111 oxine 或 Tc-99m HMPAO 進行發炎或感染造影)時,首要步驟是從病患的全血樣本中分離出白血球。由於紅血球與白血球的比重差異不大,單靠離心容易造成細胞損傷或分離不全,因此標準程序會加入「紅血球沉降劑」(Sedimenting agent)來大幅加速紅血球的沉降速率(Erythrocyte sedimentation rate, ESR),藉此輕易分離出上層「富含白血球的血漿」(Leukocyte-rich plasma, LRP)。
選項分析
- (A) heparin:肝素,是一種抗凝血劑(Anticoagulant),主要作用機制為活化抗凝血酶(Antithrombin),防止血液凝固,並無加速紅血球沉降的功能。在白血球標幟的實務上,通常會避免使用 heparin,因為它容易誘發白血球聚集(clumping),影響後續的細胞分離與標幟效率。首選的抗凝血劑為 ACD(Acid Citrate Dextrose)。
- (B) sodium chromate:鉻酸鈉。在核醫學中,放射性的 Cr-51 sodium chromate 主要用於「紅血球標幟」(RBC labeling)。它能穿透紅血球細胞膜並與細胞內的血紅素(Hem
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