113年:放射基礎(1)

下列何者穿過坐骨大孔(greater sciatic foramen)?

A臀小肌(gluteus minimus)
B梨狀肌(piriformis)
C閉孔內肌(obturator internus)
D閉孔外肌(obturator externus)

詳細解析

本題觀念:

本題測驗骨盆腔與臀部區域的局部解剖學,特別是「坐骨大孔(greater sciatic foramen)」與「坐骨小孔(lesser sciatic foramen)」的構造與其內容物。坐骨大孔是連結骨盆腔與臀部的重要解剖通道,掌握穿過這些孔洞的肌肉與神經血管走向,是醫事放射師在進行骨盆腔與下肢醫學影像(如 MRI)檢查時必備的基礎知識。

選項分析

  • A. 臀小肌(gluteus minimus):錯誤。臀小肌起自髂骨外側面(臀前線與臀下線之間),向下止於股骨大轉子的前緣。它完全位於骨盆外部的臀部區域,並不會穿過坐骨大孔或坐骨小孔。
  • B. 梨狀肌(piriformis):正確。梨狀肌起自薦骨(sacrum)的前外側面,向外側生長並直接穿過「坐骨大孔(greater sciatic foramen)」離開骨盆腔,最後止於股骨大轉子上緣。梨狀肌幾乎佔據了坐骨大孔的大部分空間,並在解剖學上將坐骨大孔分隔為「梨狀肌上孔」與「梨狀肌下孔」。
  • C. 閉孔內肌(obturator internus):錯誤。閉孔內肌起自閉孔膜內面及周圍的骨盆壁,其肌腱向後外側穿出骨盆腔時,是經過「坐骨小孔(lesser sciatic foramen)」,隨後止於股骨大轉子內側面。
  • D. 閉孔外肌(obturator externus)

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